一般来说,妇女绝经的年龄在45~55岁之间,不过不同的人,其绝经年龄也有许多差异。有研究发现,女性绝经最早年龄可为28岁,不过这一般是因为卵巢早衰等疾病,最晚的也有61岁才发生绝经。那平均值如何呢?城市和农村稍有不同,我国城市女性绝经年纪大概在49.5岁,农村要早两年,为47.5岁。

现在普遍将女性在40岁前绝经的情况称之为过早绝经;40岁~45岁绝经称为早期绝经;而晚于55岁绝经的情况称为晚发绝经;如果是女性因为各种原因失去卵巢,比如疾病切除等则是人工绝经。

我们都知道,女性绝经意味着自身卵巢的功能彻底丧失。作为女性生殖系统的核心器官,卵巢对女性的多生理功能都有着重要的意义。那么理论上来说,女性越晚绝经,意味着卵巢功能保留的越好,而越早绝经,意味着卵巢功能丧失的越快。

难道女性真是越早绝经越差,越晚绝经越好嘛?

一、绝经太早太晚都不好,卡在中间是关键

其实并不是,绝经太早太晚对于女性来说都不是一件好事!一般来说,49.5岁~50岁是女性最合适的绝经年龄,如果拉长一些,在45~55岁,特别是49岁~53岁之间,都是相对健康的绝经年龄。

如果女性绝经太晚,可能会提高卵巢癌和乳腺癌等疾病的发生风险。女性随着年龄的增长,卵巢功能是一定会越来越减退的,当然也包括免疫功能。女性绝经太晚,卵巢免疫功能过分降低,更容易发生细胞异常裂变的风险和外来入侵物侵袭卵巢的可能性,从而提高卵巢癌的风险。

此外,乳腺癌其中一个重要的危险因素就是雌激素分泌过剩。因为卵巢有分泌雌激素的功能,因此晚发绝经的女性雌激素要比其他正常同龄女性旺盛,但是此时女性全身免疫功能下滑,雌激素过剩更容易滋生乳腺癌细胞。

不过一般来说,绝经稍微晚一些时间并不是太大的问题。有研究发现,高原地区或者干旱地区的女性绝经的年龄可能也会比海拔较低和湿润地区的女性晚一些。

其实如果55岁后还没绝经的女性,只要在医院检查后没有什么不适症状,是不会对身体造成太大的危险。无非就是要多体检,及时预防和排查卵巢癌与乳腺癌。但绝经过早,相对来说问题就要大一些了。

如果太早绝经,通常会意味着卵巢早衰,这可能和多囊卵巢综合征、卵巢炎等疾病相关;也可能是因为患者因为长期服用药物或者放化疗等对卵巢造成极大伤害。

绝经过早会导致我们雌激素分泌提前大量减少,这会提高许多疾病的发生风险。麻省理工的学者曾经在实验中发现,绝经年龄太早并且使用激素疗法可能是老年痴呆的一个危险因素。

也就是说,一些女性在提前绝经后,为了弥补雌激素损失后带来的健康问题,会口服雌激素。但是这种行为的女性发生老年痴呆的风险会更高。学者认为可能是这种行为提高了女性大脑中tau蛋白的沉积,从而致使老年痴呆发生风险提高。

不过学者提出女性在围绝经期提前补充雌激素,可能会降低老年痴呆的风险。

此外,国外著名医学报刊曾经进行过一项涉及到1159405名参与者的十年随访试验,发现和在49岁之后绝经的女性相比,过早绝经可能会导致女性发生心肌梗死和缺血性卒中的风险提高。

因此,对于女性来说,绝经过早、过晚都不好,如果并不是在45-55岁这一范围之间,且出现了身体不适症状,建议大家尽早就医,尽早科学医治。

但,问题是:为什么不同女性的绝经年龄可能存在很大差异呢?这些差异到底受哪些因素影响呢?别急,我们接着往下看。

二、绝经年龄差异影响因素

1、初潮年龄

通常情况下,女性从月经来潮到绝经大概能排出400个左右的卵子,如果初潮年纪早,绝经年龄可能就相对更早一些,反之,绝经时间也晚一些。

但是,有些女性初潮早,绝经就是相对较晚,这是怎么回事呢?可能是卵巢功能较强,不仅排出的卵子较多,且分泌激素的能力也不弱。

2、生活水平

目前来说,生活水平普遍提高,女性的绝经平均年龄也有所延迟。这是因为生活水平高的女性,营养更丰富,卵巢能够汲取的营养物质就更充沛,从而有助于提高卵巢免疫力,降低衰老速度。

3、妇科疾病

如果卵巢发生病变,比如说卵巢炎或者更严重的卵巢癌可能会造成卵巢本身受损,从而早早发生衰竭,致使女性过早绝经;但如子宫肌瘤、子宫颈癌和乳腺癌等则可能会导致患者的绝经年龄推迟。特别是乳腺癌,因为这类疾病很可能导致女性的内分泌紊乱,从而提高雌激素的分泌,起到推迟绝经的效果。

4、生活习惯

抽烟对女性的绝经年龄有非常大的影响。

研究发现,和不吸烟的女性相比,吸烟的女性发生绝经的年龄平均会提高五年;如果丈夫常年吸烟,且女性经常吸入二手烟,则可能平均绝经年龄提前1~2年。

这是因为香烟中的有害物质可能会破坏卵巢细胞,伤害卵巢功能,促进卵巢衰老的速度加快。

此外,酒精也能够直接伤害性腺,促进女性卵巢萎缩和生理需求减退。

相关学者还发现,酒精可能会导致脑垂体受到损害,从而促进性腺激素的分泌;再加上酒精伤肝,使得肝脏灭活性腺激素的水平下降。两种因素互相影响,则可能导致女性的雌激素和雄激素水平失衡,这也是不利于卵巢的健康的。

5、药物

一些女性会因为痛经或者其他炎症,大量服用阿司匹林等药物。

但有研究发现,这些药物长期服用会抑制细胞中的氧化膦酸酶,导致三磷酸腺苷的供应不足,从而使得卵巢细胞失去养料,甚至可能因为缺乏养分而死亡。

因此长期服用阿司匹林等药物,也不利于卵巢保持正常的功能。

总之,对于女性来说,太早绝经往往和不良的习惯和疾病相关,而绝经后再次出血往往也意味着和一些疾病相关。

三、绝经后见红并不是老来俏!可能是大病体征

刚开始绝经的女性,如果有一些出血但是没有其他不适症状,则是正常现象。但如果绝经几年后再次出血,还伴随着其他不适,则需要重视了。

绝经后的女性卵巢功能丧失,雌激素分泌大量减少,因此阴道粘膜没有充足的保护可能会萎缩,容易被病原物质破坏,发生阴道炎症,而炎症导致微血管破溃,则会导致阴道出血。

此外,阴道黏膜萎缩后,阴道上皮也会逐渐萎缩。此时女性的阴道相对薄弱,遇到刺激或者摩擦就可能造成黏膜损伤出血。

再者,雌激素水平的下降,会导致女性免疫力下降,因此子宫内膜的抵抗力也会减弱。如果女性不加以保护,子宫内膜更容易受到病原物质侵袭造成一系列子宫内膜疾病,从而发生出血。

当然,对于绝经后女性来说,阴道出血最严重的情况自然是宫颈病变,特别是宫颈炎、宫颈上皮内瘤和宫颈癌等。患者的宫颈会因为疾病变得更容易破溃,血管出血后就会渗出。因此如果绝经后女性阴道分泌物增多,小腹胀痛,并伴有阴道出血的情况,则要尽快就诊。