大学生为了减肥，坚持高强度运动锻炼，早晚只吃一片面包，一个月瘦了20斤，却得了重度脂肪肝。近日，暨南大学附属第一医院临床营养科主任医师叶艳彬就遇到了这样一位患者。
患者减重前后对比照
从去年开始，随着学业负担加重、生活节奏加快，大学生张弛（化名）的生活逐渐"失控"，时常暴饮暴食。同时，他的运动量几乎为零，熬夜到深夜一两点成为常态。
仅仅半年，张弛的体重就飙升到180斤，身体质量指数（BMI）高达30.42，轻度脂肪肝、高尿酸、高血压接踵而至。
为了摆脱现状，今年5月开始，张弛选择严格节食与超高强度锻炼。
每天，他的早餐与晚餐仅吃一片全麦面包，午餐也改成低脂轻食，健身房里椭圆机上，经常能看到他的身影。
一个月后，张弛的体重减了20斤，但身体却亮起红灯，免疫力大幅下降、精神萎靡不振、心悸心慌等症状接踵而来，脂肪肝逐渐发展到重度。
节食加锻炼，为何还会发展出重度脂肪肝？
叶艳彬解释，采用过度节食的方法，体重虽然降了，但减的大部分是肌肉，蛋白质及各种营养素摄入不足，合成载脂蛋白少，导致脂肪代谢紊乱，脂肪在肝脏严重滞留，进而形成重度脂肪肝。
运动也并非多多益善。"适量的运动能帮助消耗多余热量，提升新陈代谢率，但过度运动反而会对身体造成损害。"叶艳彬说。
今年6月，张弛前往医院就诊，叶艳彬为他制定了个性化的健康管理方案。方案采取限能量、高蛋白的饮食原则，旨在科学调整他的饮食结构。
在饮食上，张弛学会了如何搭配营养均衡的餐食，每天摄入足够的蔬菜、粗杂粮和优质蛋白低脂质食物；运动方面，根据身体状况进行适量有氧运动，如慢跑、跳操等。同时，通过外出旅游、写作、摄影等方式，调整情绪。
经过105天的努力，张弛成功减重19.8斤，内脏脂肪等级降低了3级，BMI下降了3.3个点，腰围缩减了11.7厘米，脂肪肝从重度恢复到了完全健康的状态，他重新变得阳光、自信、充满活力。
"肥胖人群在专业指导下，通过合理的饮食和运动计划，以及积极的心态调整，完全可以重回健康生活。"叶艳彬介绍，肥胖常伴随着胰岛素抵抗、高血脂等代谢问题，这些都极大地增加了脂肪肝的风险，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，需选择科学、细致的体重管理方式。
体检发现了轻度脂肪肝，很多人不重视，轻度脂肪肝如果控制不好可能变成肝炎，甚至是肝癌！
想要逆转或者降低脂肪肝的发生概率，可以试试这3个办法：
1.摄入更多富含类黄酮食物：比如红茶、绿茶、苹果、葡萄、甜椒、洋葱、黑巧克力、橙子、葡萄柚等。
2.高抗性淀粉饮食：比如冷藏后的米饭、土豆泥。另外，平时也要多吃全谷物、杂粮豆类，像高粱米、小麦仁、绿豆、鹰嘴豆、燕麦、豌豆、黑豆、蚕豆等都有较多抗性淀粉。
3."5∶2禁食法"：一周中选择2天严格控制热量摄入，总热量控制在500千卡以下，其他5天正常饮食。
避免3个伤肝行为：
1.长期饮酒；
2.长期节食、吃素；
3.乱吃药。
注意3个护肝行为：
1.限制糖的摄入；
2.多吃膳食纤维，蔬菜水果等食物中的膳食纤维可改善胰岛素抵抗、减缓脂肪吸收、促进胆固醇排泄；
3.规律运动。脂肪肝患者每周要进行起码5天的40分钟以上的中等强度运动（如慢跑、快走、游泳），如果40分钟一次完成不了，可以每天分为2次，每次20分钟。
注意：中等强度是指运动时稍有劳累，可说出一些短句子交流，但说出完整长句子会岔气的强度。