不少居民每年缴纳城乡居民医保费用，却总遇到药店买药刷不了卡的情况，误以为保费白交了。其实居民医保的福利一直都在，只是很多人没摸清正确用法，找对门路才能让医保待遇实实在在落地。

首先明确核心常识：城乡居民医保没有个人账户，不能像职工医保那样直接刷余额买药。根据国家医疗保障局相关政策精神，各地会结合实际确定年度个人缴费标准，各级政府也会同步给予补助，门诊统筹报销和慢特病保障，是居民医保发挥作用的两大核心渠道。

普通门诊买药，签约定点基层机构是关键。参保人需选择1家社区卫生服务中心、乡镇卫生院或村卫生室完成签约，首次签约大多即时生效，部分地区支持按月变更。报销比例遵循"基层高、上级低"梯度原则，村卫生室、社区卫生服务站报销比例通常最高，二级及以上医院相对较低，年度报销限额由各统筹地区自行制定。

慢特病患者能享受更多福利。国家医保局持续扩大慢特病保障范围，指导意见涵盖病种已达数十种，各地结合实际确定执行清单，高血压、糖尿病等核心慢病均在其中，报销比例普遍高于普通门诊。患者经认定后，在定点药店购买医保目录内药品可直接刷卡结算，还能申请最长3个月长处方，减少往返医院次数。

异地用药和资金缺口也有解决方案。2026年"医保家庭共济全国通"已实现系统联通，按参保地政策绑定职工医保亲属账户后，自付部分可直接用家人账户余额支付。跨省异地就医只需提前通过"国家医保服务平台"APP备案，在就医地慢特病定点药店购买目录内药品，就能按参保地比例报销。

需要特别提醒的是：居民医保药店报销仅限慢特病定点药店或门诊统筹签约药店，且药品须在医保目录内，保健品、非治疗性药品均不纳入报销范畴。买药前可通过国家医保服务平台APP查询定点机构和目录，避免跑空。

【政策提示】具体个人缴费金额、门诊报销比例、年度限额、慢特病病种范围等，请务必以参保所在地医保部门2026年度最新官方政策为准。如需咨询，可拨打参保地医保服务热线（区号+12393）。