逍遥丸出自宋代《太平惠民和剂局方》,由逍遥散化裁而成,是"调和肝脾"之经典名方。其中包含柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草七味药。逍遥丸是一味疏肝健脾,养血调经的中成药。一般用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒,胸胁胀满,头晕目眩,食欲减退,月经不调。
今年39岁的庄菲是江西一家银行的员工,在亲戚朋友眼中她工作光鲜,家庭美满。可她这看似美好的生活,却也有着难以和外人言说的心酸和苦楚。2020年3月5日,庄菲在给一位大爷办理业务时,感到心里莫名的烦躁,就像有一团火在心里熊熊燃烧似的。再加上大爷的催促,庄菲感觉心底一股无名之火直冲而上,她气得双唇开始止不住的颤抖,好在最后凭借着理智让自己冷静了下来。
2020年3月23日,庄菲正在家里搞卫生,突然收到领导的信息说由于没有做好微笑服务被顾客匿名投诉了。庄菲看到消息后,骤然间,肋骨附近一阵奇异的尖锐疼痛,就好像被一把小刀刺啦的在胸口划了几刀,又深又重的。庄菲有些疼的喘不过来气,于是赶紧吃了一粒布洛芬先缓解疼痛。睡了一觉后,庄菲胸口的疼痛果然缓解不少,便也没把这个小插曲放心上了。
可此后的大半个月,庄菲性情大变,上班时一直情绪低落,整天唉声叹气。有时候客户无意中说的一句话,即使下班后,她也要瞎揣测出好几种意思。和丈夫女儿聊天时也变得特别敏感,随口说的一句话都能轻易踩中她的雷点,然后自己躲在房间里生闷气。与此同时,她开始整夜整夜的失眠,眼睛一睁就是到天亮。
身为枕边人的丈夫明显感觉到庄菲的不对劲,于是劝庄菲看看医生。庄菲来到当地有名的中医馆,通过望、闻、问、切,中医诊断她这是肝气郁结所导致的情志异常,胸胁胀痛。肝气郁结又称肝郁气滞症,是指肝的疏泄功能失常,正因疏泄不及,所致气机郁滞的证候。多因精神刺激,情志不畅,郁怒伤肝,或因其他病邪侵犯致肝疏泄失职,气机郁滞而成。
庄菲听到自己竟然只是因为心情不好就引发了这么多小的疾病,心里不由得紧张起来。中医看她连忙安慰道:"不用过于担心,你只需服用些疏肝理气的中药,调理一段时间,症状就会有所缓解。中药不像西药,中药药效较缓,所以需配合心理治疗、情绪调节,你的病症才能好得更快。"随后中医为庄菲开了逍遥丸和一些中药。
回到家后的庄菲,每天早上第一件事就是熬煮中药,同时遵照医嘱按时服用逍遥丸。此外,她开始正视自己的情绪问题,买了不少关于自我调节情绪的书籍,还向有经验的家长请教如何与青春期的孩子沟通交流。
一段时间之后,庄菲明显感觉到自己的心里畅快了不少,遇到再难处理的也能用笑脸面对,及时消化不良情绪。连女儿都夸她是个懂得尊重和包容的好家长。更让庄菲高兴的是,中医告诉她,她现在肝气顺畅,气血也比之前好了不少。
变故发生在2021年12月4日,庄菲发现自己上了一天班后竟然一次小便都没有,她猛地想起自己最近尿量和次数越来越少,甚至尿液还呈浓茶色,可她也没少喝水呀。此外,她还发现自己的手臂、大腿和腹部长了不少暗红色的瘀斑,尤其是大腿,还密密麻麻分布着很多瘀点。庄菲越想越不对劲,一种不好的预感充斥着她的大脑。
庄菲到了医院后,经验丰富的医生一见到她皮肤和巩膜黄染就怀疑她是肝脏出了问题。在询问病史后,医生立即为她开了血液检查、腹部B超,肝脏CT等检查,
检查结果显示:总胆红素274μmol/L,直接胆红素199μmol/L,白蛋白34g/L,ALT 127U/L,GGT 49U/L,LDH 211U/L。B超示:肝脏肿大,肝脏实质回声略增粗。结合庄菲的体格检查,医生诊断为急性肝衰竭。
庄菲听后,脸一下子就变得像窗户纸一样煞白,眼中充满了困惑与愤怒,她声嘶力竭地问道:"医生,你们是不是搞错了呀,我怎么会肝衰竭?我的病并不是早就治好了吗?我积极配合治疗,又不熬夜,怎么还变成肝衰竭了?"医生拍了拍她的肩膀安慰道:"检查结果确实没问题,不过你对病情的疑惑我也能理解。"
医生的话让庄菲冷静了不少,她开始和医生仔细讲述这段日子的身体状况、饮食和用药情况。一听,庄菲果然在长期服用逍遥丸!医生摇了摇头不禁叹息道:"真是无知啊!逍遥丸确实是疏肝解郁、平抑肝阳的一剂良方,但是你怎么能这么吃逍遥丸?很多和你一样的患者在吃逍遥丸时都会忽略了这3点用药的关键点,不仅没有发挥应有的疗效,甚至还会导致心律失常、肝衰竭等严重疾病,如果能注意这3点,用药才是一件安全放心的事情..."
第一:切忌过量服用。
庄菲自从服用逍遥丸觉得症状好了不少后,便开始越来越依赖逍遥丸,尤其是她看到网上有人说吃了逍遥丸,被人骂都能笑着和人讲道理等这类言论之后,从此在庄菲心里,消炎丸就是包治不开心的万能药。每次都什么不开心她就立马吃两粒逍遥丸,甚至后来医生叮嘱她可以停药了,她仍每天继续服用逍遥丸。
是药三分毒,医生为患者开药的剂量都是根据药物浓度和患者的个人情况来决定的,并不是吃的越多效果就越好。过量服用药物会加重肝脏的负担,影响肝脏的正常代谢功能。肝脏是人体重要的器官,具有代谢的功能,一般服用药物后需要经过肝脏的代谢,长期大量的服用药物,容易对肝脏造成很大的伤害。
第二:切忌服药饮酒。
庄菲平时没什么爱好,就是喜欢每天喝几杯父母自制的米酒,即使在吃药期间也忍不住小酌一杯。殊不知,服药时饮酒可能会带来多种危害。首先,酒精可能会影响药物的疗效,不利于病情的恢复。其次,还可能会导致药物和酒精之间的相互作用,例如双硫仑样反应,它是一种因饮酒和某些药物并用而引起的严重不良反应。这种反应会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,导致体内的乙醛大量蓄积,从而引起面部潮红、头痛、心悸、呼吸困难等症状。在严重的情况下,还可能会导致心肌梗死、急性肝损伤、惊厥甚至死亡 。
此外,酒精对肝药酶还会产生双相作用。大剂量的酒精可以抑制药酶的活性,而少量酒精则可能增强药酶的活性。这种作用可能会干扰药物的效果,增加药物的毒性,对肝脏造成完全不可逆的损害,甚至在某些情况下危及患者生命。
第三:注意药物的拮抗作用。
很多药物不能同时服用,两种药性不同的药物在体内极有可能产生拮抗作用,轻则使药物无法发挥原有的药,重则会在体内产生毒性作用。例如抗过敏药特非那定、阿司咪唑等与大环内酯类抗生素红霉素等并联合使用后,会发生严重的心脏毒性,少数情况下甚至可能导致患者死亡。
综上所述,我们平时在用药时切忌随意增减药物,一定要在医生的指导下服用药物。