14岁的初中生小美(化名)在睡梦中被一阵钻心的腹痛惊醒就医。
在宁波市中医院,小美被确诊为输卵管扭转这一凶险的妇科急症,其左侧输卵管竟扭转了整整三圈,再晚一步,输卵管将因缺血坏死被迫切除,永久影响未来生育能力。

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宁波市中医院林晶副主任中医师介绍,输卵管和卵巢在医学上统称"附件"。附件扭转,就是指输卵管、卵巢沿自身轴或两者一起,像"瓜藤"一样沿着供应其营养的血管轴发生了旋转。"一旦发生扭转,血液供应就会被切断,组织会在短时间内因缺血而水肿、坏死,患者可能会因此丧失输卵管,严重影响未来的生育能力。"林晶补充道,"这是一种少见的妇科急腹症,因此也更容易被忽视和误诊。"
接诊小美后,林晶医生很快察觉到其腹痛症状背后可能隐藏着妇科急症,迅速为其安排了妇科专项超声检查,并联系B超室医生进行了更具针对性的肛超检查。影像结果显示特征性的"漩涡状"血流信号,最终确诊为输卵管扭转。
"对于扭转的组织来说,时间关系着预后,每延迟一分钟,输卵管切除的风险就多一分,必须尽快手术解除扭转、恢复血供。"林晶第一时间联系了常淑华主任医师,为小美紧急安排并实施了腹腔镜手术。术中发现,小美的左侧输卵管已经扭转了三圈(1080度),整条输卵管因缺血呈现出紫黑色。幸运的是,经紧急手术复位,5分钟后输卵管的颜色逐渐由紫黑转为红润,血运恢复,输卵管成功保住了!