在我国的医疗保险体系中，城乡居民医保扮演着至关重要的角色，尤其在保障农村居民的医疗需求方面。越来越多的农村人口发现缴纳城乡居民医保成为一种负担，导致各地的参保率逐年下降。

居民医保缴费为何连年上涨？医保缴费的钱都去哪儿了? 2023年已经上涨到了接近400块，国内的医保资金本来就带有社会统筹的属性，每年缴纳的医保费用一部分存在个人账户，另一部分则是被投入到社会统筹资金池。总是会有人因为身体不适患有疾病而前往医院就医。这一类群体的数量虽然较少，但在住院期间花费的支出会比较高，也必然会挪用社会统筹资金池里的一部分。前往医院看病的人越来越多，医保资金的支出也在逐年增加。 以一个农村四口之家为例，今年一共需要缴纳1520元，而在2016年这笔费用还只是600元，这样的涨幅可能对于一些家庭来说，并不是一个小数目。收入增长不多，而支出大幅上涨。

为了解决这一问题，各地开始探索各种方法来提高参保率。有些地方已经停止了城乡居民医保个人缴费的上涨趋势。比如，在2023年12月，江西抚州市金溪县秀谷镇的志愿者在社区居民家中帮助老人激活电子医保卡时发现，当地城乡居民医保的个人缴费已经不再上涨，要求村民自愿缴纳城乡居民医保费用。多位专家表示，城乡居民医保的个人缴费逐年上涨已经影响了居民自愿参保的积极性。因此，一些专家建议明年的城乡居民医保个人缴费应停止上涨。在湖南株洲工作的黄芸（化名）已打定主意不再缴纳2024年度城乡居民医保，未来可能也不会再缴纳了。

国家医保局提供的数据显示，近年来医药费用年增幅在8%左右，2021年与2011年相比，全国次均住院费用由6632元上涨到11003 元，十年间涨幅约66%；全国次均门诊费用由180元上涨到329元，涨幅约83%；全国人均就诊次数由4.7次提高到6.0次，增幅约28%。

另据国家医保局1月10日发布的最新数据，2022年1-11月，城乡居民基本医疗保险基金收入8517.90亿元，同比增长4.6%，支出则为8014.42亿元，同比增长1.9%。居民医保基金近年来一直处于紧平衡状态，2021年收入9724亿元、支出9296亿元，结余率仅为4.4%，个别省份出现基金赤字。