很多人问"我怎么知道自己血脂高不高?"
我想说,别看那些症状判断--因为血脂高一点,90%都是不痛不痒,完全没有感觉。
你不抽血检查,根本不知道自己有没有问题。
所以这也导致我国高血脂的知晓率还不到30%--超过七成的人,血脂已经高了,自己却不知道。
咱就花20块钱,去抽血看一下就可以了。
那好不容易去查了个血,拿到报告单,面对上面的专业名词,往往看得一头雾水:
- 各项指标到底啥意思?
- 哪个对身体危害最大?
- 为什么明明没有箭头,医生却说我的血脂不正常?
01 血脂检查一共4项,记住"三高一低"
一般血脂检查包括这4项:
|
缩写 |
中文名称 |
俗称 |
|
TG |
甘油三酯 |
-- |
|
TC |
总胆固醇 |
-- |
|
LDL-C |
低密度脂蛋白胆固醇 |
坏胆固醇 |
|
HDL-C |
高密度脂蛋白胆固醇 |
好胆固醇 |
简单记:前三项都不能高,有一个高了就属于高脂血症!
最后一项"好胆固醇",低了反而不好。

①总胆固醇(TC):不用单独盯着它纠结
总胆固醇,就是血液里所有胆固醇的总和。
它高了,你得搞清楚:到底是"好胆固醇"高了,还是"坏胆固醇"高了?
所以,不用单独盯着总胆固醇这一个数字纠结,关键要看下面这两项。
②高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):低了反而危险
高密度脂蛋白胆固醇,我们叫它 "好胆固醇" 。
它会把血液里多余的胆固醇运回肝脏分解掉,减少胆固醇在血管壁沉积,保护血管。
所以,这项低了反而不好。
如果低于 1.0 mmol/L ,就属于偏低,患心血管疾病的风险也会相应增加。
02 最需要关注的,只有其中2项
真正需要你重点看的,只有两项:
甘油三酯 和 低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)
①先说甘油三酯
很多人一提到血脂高,第一个想到的就是甘油三酯。因为有个"酯"字,跟血脂的"脂"像。
这是一个常见误解--甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇这三项,有任何一项偏高,都属于高脂血症!
甘油三酯偏高的3个危害
1️⃣ 超过 1.7 mmol/L ,心血管疾病风险就会增加
2️⃣ 特别高时,容易造成胰管堵塞,引起急性胰腺炎
3️⃣ 当超过 5.6 mmol/L 时,患急性胰腺炎的风险大大增加
⚠️ 甘油三酯大于1.7 mmol/L,就需要重视了。
检查小贴士
检查血脂四项,最好空腹去测。因为我们吃进的脂肪,很快就会被吸收入血。
如果你大鱼大肉连吃三天,第二天去测血脂,甘油三酯肯定偏高。甚至有些人抽出的血里,都能看到一层黄色的油。
②再说坏胆固醇(LDL-C)--真正的"头号杀手"
低密度脂蛋白胆固醇,我们叫它 "坏胆固醇" 。
它对心血管的伤害最大。
它专门盯着那些受了伤的血管,钻进血管壁,长成斑块,堵塞心脏和脑的血管。
冠心病、心肌梗死、脑梗死的罪魁祸首,就是它!
所以,它是血管问题发生、发展的重要危险因素。
提醒:坏胆固醇不能只看箭头!
很多人拿到化验单,看到坏胆固醇旁边没有向上的箭头,就觉得自己安全了。
大错特错。
坏胆固醇这个指标,不是没有箭头就代表正常。
对于不同的人,坏胆固醇的 "安全标准"完全不一样。比如:
- 健康人:可能控制在3.4以下就行
- 有高血压、糖尿病的人:需要降到2.6以下
- 已经得过心梗、脑梗的人:甚至要降到1.8以下
所以,它没有绝对的正常值,而是越低越好。

坏胆固醇真正可怕的,不是某一次超标,而在于长期累积的伤害。
就像水管里的淤泥:
- 每次堆得不多
- 但长年累月下来
- 风险依然极高
等你感觉到胸闷、胸痛的时候,血管往往已经堵了70%左右。