2026年6月24日,长沙晚报掌上长沙报道了一起令人警醒的医疗事件。52岁的张云祥(化名)因过度依赖AI问诊,险些错过了最佳治疗时机,最终被确诊为小脑大面积脑梗死。

6月18日,张云祥在家中突然感到头晕。由于没有明显的肢体麻木、乏力或口角歪斜等常见脑卒中症状,他选择使用某AI平台搜索相关症状,并初步判断自己患有"眩晕症"。然而,三天后,他的头晕症状不仅没有缓解,反而明显加重,甚至出现了走路不稳和精神萎靡的情况。家人察觉到异常后,立即将他送往长沙市中心医院就诊。
接诊的神经内科主治医师吉忠海结合患者的病史及临床表现,判断其症状并非普通眩晕。经过头部影像学检查,结果显示患者为急性前庭综合征,左侧小脑半球大面积梗死,伴脑水肿及占位效应,存在脑疝风险,病情危重。所幸,经过医护人员的积极救治,患者最终转危为安,目前病情逐步稳定下来。
近年来,AI工具在健康咨询、疾病科普、用药提醒等方面发挥了一定的辅助作用。然而,它们的局限性同样明显。AI问诊主要依赖患者输入的信息进行分析,无法像医生一样进行面对面的病史追问、体格检查、神经系统查体和影像学判断。对于急性头晕、胸痛、腹痛、意识障碍等症状,仅凭文字描述很难准确判断其病情轻重。
神经内科副主任、主任医师胡珏表示,AI可以作为健康知识查询工具,但不能作为诊断和治疗依据。患者切勿根据AI提示自行诊断、自行用药,更不能因此推迟就医。特别是对于脑卒中的救治,强调"时间就是大脑"。一旦发生缺血性脑卒中,越早识别、越早送医,患者获得有效治疗的机会则越大。