近年来，关于是否将艾滋病（HIV）检测纳入婚前医学检查（婚检）的讨论愈发热烈。这一议题不仅涉及公共卫生政策，更牵动着无数即将步入婚姻殿堂的新人及其家庭的神经。支持者认为，强制婚检有助于遏制艾滋病的传播，保障配偶和下一代的健康；反对者则担忧这可能侵犯个人隐私，甚至加剧对艾滋病感染者的歧视。那么，艾滋纳入婚检，到底该不该支持？
一、婚检的现状与艾滋病的传播风险
在我国，婚前医学检查曾经是强制性的，但自2003年《婚姻登记条例》修订后，婚检改为自愿原则。这一变化导致婚检率大幅下降，部分地区甚至不足10%。与此同时，艾滋病的传播形势依然严峻。
根据中国疾控中心发布的数据，近年来，我国每年新报告的艾滋病感染者中，性传播占比超过90%，其中异性传播和同性传播均有上升趋势。更令人担忧的是，部分感染者在不知情的情况下进入婚姻，导致配偶甚至下一代感染。
案例：
2021年，某地一对新婚夫妇在孕检时发现妻子感染HIV，追溯后发现丈夫在婚前已感染但未告知。类似案例并不罕见，凸显了婚检缺失带来的风险。
二、支持艾滋纳入婚检的理
1. 保障配偶知情权，减少"被动感染"
婚姻是建立在信任基础上的，但健康信息的隐瞒可能带来严重后果。强制婚检可以让双方了解彼此的健康状况，尤其是HIV感染情况，避免因不知情而感染。
2. 降低母婴传播风险
如果女性感染HIV且未接受治疗，怀孕期间母婴传播的概率可达15%-45%。而通过婚检早期发现，感染者可以及时接受抗病毒治疗，将母婴传播风险降至1%以下。
3. 推动早发现、早治疗
许多HIV感染者在早期并无明显症状，自愿检测率低。婚检作为一种普及性筛查手段，能帮助感染者尽早发现病情，提高治疗效果和生存质量。
4. 符合国际趋势
全球多个国家（如美国、法国等）已将HIV检测纳入婚检或孕检范畴，部分国家甚至要求在结婚前必须提供HIV检测报告。这种做法已被证明能有效降低家庭内传播风险。
三、反对艾滋纳入婚检的担忧
1. 隐私权与歧视问题
HIV感染者长期面临社会歧视，强制婚检可能导致检测结果泄露，加剧对感染者的排斥。部分人担心，即便法律禁止，婚检机构或配偶仍可能泄露信息，影响感染者的婚姻和生活。
2. 自愿婚检效果不佳？
目前婚检自愿制下，参与率低，即使强制加入HIV检测，若执行不力，仍可能流于形式。如何确保检测的真实性和普及性，是政策落地的一大挑战。
3. 是否真的能减少传播？
反对者认为，强制婚检可能促使部分高危人群逃避婚姻登记，转而选择非婚同居，反而增加监管难度。此外，婚检仅覆盖登记结婚人群，无法覆盖所有性传播途径。
四、折中方案：如何平衡健康与隐私？
鉴于双方争议，是否有更合理的解决方案？
1.强化自愿婚检的推广与补贴
政府可通过免费婚检、发放婚检补贴等方式提高参与率，而非直接强制。同时加强公众教育，让新人意识到婚检的重要性。
2. 优化检测流程，保护隐私
检测结果仅告知本人，由感染者自主决定是否告知伴侣。医疗机构应严格保密，避免信息泄露。
3. 加强法律保障，打击恶意传播
对于明知感染HIV却隐瞒伴侣的行为，应依法追责。目前《民法典》已有相关规定，但执行力度仍需加强。
五、公众怎么看？
我们在社交媒体上发起了一项投票，结果显示：
65%的网友支持将HIV检测纳入婚检，认为健康比隐私更重要；
25%的网友反对，担心隐私泄露和歧视问题；
10% 的网友认为应保持自愿，但需加强宣传。
一位网友评论："婚检不是不信任，而是对彼此负责。" 而另一位感染者则表示："我们需要的不是强制检测，而是社会的理解和科学的防治。"
六、结语：健康与尊重的双赢之路
艾滋纳入婚检，绝非简单的"支持"或"反对"能概括。它涉及医学、伦理、法律等多个层面，需要更细致的政策设计。无论如何，目标应是既保障公众健康，又尊重感染者权益。