首先大家最关注的要属新农合的缴费标准。根据国家医保局等部门在26号公布的相关通知来看,2024年,我国城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准将分别上调。国家的财政补助在调整完之后为每人每年670元,而个人缴费标准则是每人每年400元。众所周知,去年城乡居民医疗保险的缴费标准是380元,今年上升到了400元,上涨了20元。

而除了缴费标准有所变化之外,我国今年的城乡居民医疗保险调整的范围还是比较大的,调整的项目也比较多。接下来我们就来了解一下,除了缴费标准有变化之外,今年的新农合还有哪些调整?

第一项调整:职工医保个人账户资金可用于支付居民医保。

一直以来,我国的城镇职工医保和城乡居民医保是不能共用的。但是随着现如今医保的改革,职工医保的个人账户资金,也可用于支付参保人员近亲属参加居民医保个人缴费,以及在定点医疗机构就医购药发生的个人自付医药费用。这一点对于参保人来说是非常大的利好,这意味着我们医保当中的资金能够更大范围的被利用,受益的参保人也会更多。

第二项调整:连续参保享受奖励机制。

刚才我们提到这些年来我国的城乡居民医保缴费标准不断提高,所以大家缴纳的积极性有所下降,而为了能够鼓励居民连续参保,从2025年开始将实施连续参保奖励机制。也就是对于连续参加居民医保且满4年的参保人员,之后每连续参保一年就能够适当提高大病保险最高支付限额。当然提高的额度并不是无限的,一般来说累计提高的总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

这个变化对于参保人来说还是非常有利的,尤其是对于那些连续参保的参保人而言,也是一种慰藉。让连续参保的参保人就能够获得一定的奖励,这有助于提高大家缴费的积极性。

第三项调整:当年无报销可享受优惠政策。

事实上,除了城乡居民医保缴费缴费标准上涨,让参保人有所顾虑之外,城乡居民医保交一年保一年的政策也让很多参保人有所犹豫。毕竟如果今年缴费,但却没有发生就医行为,这笔钱就没有发挥相应的作用。

而为了应对这个问题,国家出台了零报销享受激励政策。也就是如果参保人在当年之内没有使用居民医保基金进行报销,那么在下一年的时候就可以提高大病保险的支付限额,这个政策也是鼓励大家连续缴费的一项政策。

第四项调整:断缴之后等待期将延长。

这一项调整对于参保人来说是一个非常重要的调整,那就是断缴之后等待期将延长。国家规定从2005年开始,如果断缴医保,那么等待期将延长至三个月,而且每多断保一年待遇等待期就将再增加一个月。也就是说如果我们断缴了城乡居民医保,那么即便是在再次复缴之后,仍然有待遇等待期,也就是交完之后不能够立刻享受医保待遇。而是需要等待三个月或者更长的时间之后才能够享受医保报销政策。

这意味着我们断缴医保的代价更大了,所以在断缴之前大家一定要考虑清楚,最好不要断缴,否则将面临待遇等待期。如果在待遇等待期之中发生了就医行为,那么医保是不能够报销的,这对我们来说是得不偿失的。