56岁的老罗喉咙不适时连续喝了一个月凉茶,喉咙疼痛非但没有缓解,痰中还出现了血丝。前往医院就诊后最终确诊为扁桃体癌。

据了解,老罗是个老烟枪,饮酒、嚼槟榔的习惯坚持了几十年。近半年来,他总感觉喉咙有异物感,吞口水时"剌嗓子",起初以为是广东人常见的"上火",便频繁饮用凉茶降火。直到痰中带血,且症状持续加重,在家人催促下,他才前往深圳大学附属华南医院耳鼻喉头颈外科就诊。

接诊的副主任医师王爽通过检查发现,老罗右侧扁桃体肿大明显,表面呈菜花样,还伴有溃疡,初步判断情况不佳。活检结果显示,老罗确诊为右侧扁桃体癌,癌细胞已转移至颈部淋巴结,但万幸发现及时,仍有较大治疗空间。

提及扁桃体癌治疗,传统方案面临两难:根治性手术需大面积切除病变组织及颈部淋巴结,手术风险高,还可能导致吞咽困难、说话含糊等功能损伤;同步放化疗则副作用明显,不少患者难以耐受。

关键时刻,免疫组化检测给出了治疗突破口。检测显示,老罗肿瘤组织P16弥漫强阳性、EBER阴性,提示其扁桃体癌属于HPV相关性口咽癌。这类癌症对化疗和免疫治疗反应更好,预后也优于传统头颈癌,这让王爽团队决定采用"保器官"的创新治疗方案。

针对老罗的情况,团队制定了"诱导化疗+免疫治疗"的方案:化疗快速杀伤肿瘤细胞、缩小肿瘤负荷,免疫治疗激活体内免疫系统,精准追杀残余癌细胞。经过2个疗程治疗,复查结果令人振奋--老罗右侧扁桃体的肿瘤基本消失,颈部转移的淋巴结显著缩小,成功避免了创伤巨大的根治性手术,吞咽、说话等功能均得以保留。

"以前觉得得癌就天塌了,没想到打打针、吃吃药就能控制住。"出院时,老罗精神状态良好,对治疗效果十分满意。