近日
据福建卫生报报道
80岁的李爷爷(化姓)
一年前在家中不慎摔倒,伤及肺部
治疗过程中
意外检查出右肺下叶有结节
怀疑是恶性肿瘤
在接受胸腔镜下肺叶切除术后
病理检测显示为
右肺下叶浸润性腺癌
几个月前,李爷爷的儿子李先生(化姓)在医院看病,做了肺部CT检查,也意外发现了可疑肺部结节,进一步检查,结果显示右肺上叶斑片影,有恶性肿瘤的可能。
李先生也接受了胸腔镜下肺叶切除术,术后病理检测为右肺上叶浸润性腺癌,庆幸的是,发现得早,癌症还处于早期阶段。
不少人的体检报告中都会出现
"微小结节""实性结节"
"磨玻璃结节"等字眼
这不免让人担忧
它会不会恶化?是否要立马切掉?
其实
除了个别少数的肺结节
需要引起关注和做手术以外
绝大多数结节
我们只需要观察随访
发现肺结节后,如何随访
检查发现肺部结节后,医生往往会根据临床指南安排后续的诊疗计划。近日,据广东发布报道,南方医科大学珠江医院胸外科副主任医师李辉教授综合《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南》的内容,做出总结,以供参考:
①对于≤5mm结节,无论是实性还是磨玻璃结节,属低危,每年复查CT即可;
②对于5-8mm的磨玻璃结节,属中危,建议3~6个月复查CT再评估;
③对于≥8mm的磨玻璃结节或实性结节,多属高危,建议进一步检查后决定是否行手术治疗;
哪些人群需要进行胸部CT筛查
目前尚无统一的肺癌筛查标准,建议有下述高危因素的人群可考虑行胸部低剂量CT筛查肺癌:
①年龄在40岁以上,且烟龄超过20年,每天抽烟20支以上;
②有环境或高危职业暴露史的(如石棉、同位素接触史);
③既往罹患恶性肿瘤或有肿瘤家属史,特别是肺癌家属史一类人群;
④有长期慢性肺病,如COPD和肺纤维化病史;
⑤近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝,消瘦、体重下降。