
福州的何女士(化名)婚后先后怀孕4次,但每一次都在孕早期以胎停告终,她四处求医、反复检查,输卵管、排卵、子宫内膜都正常,直至医生把目光转向了她的丈夫--这位常年坐在电脑前的程序员。
何女士的丈夫身高一米七出头,体重却接近180斤,身体质量指数(BMI)超过30。医生发现他有许多不良的生活习惯,"工作坐着,打游戏也坐着,基本不动",平时更是"可乐当水喝,夜宵是常态"。其精液检查结果,精子DNA碎片率高达90%以上。
医生介绍,精子DNA碎片率衡量的是精子内部遗传物质的完整程度。一般情况下,DNA碎片率在15%至30%之间,低于15%为最佳状态,超过15%就可以作为复发性流产的明确诱因之一。
碎片率越高,说明精子携带的基因"伤痕"越多,即便这样的精子侥幸让卵子受精,胚胎也往往因为基因缺陷而在早期停止发育。
何女士的丈夫精子DNA碎片率高达90%,这意味着几乎每一颗精子都"残缺不全",所以何女士每次怀孕几乎注定以流产收场。
男性问题会导致准妈妈复发性流产
发生流产时,大多数人通常会把矛头指向准妈妈,她们通过各种检查来寻求原因。实际上,一个优质的胚胎离不开高质量的精子,男性的很多问题都可以导致复发性流产。
染色体异常
染色体异常包括结构异常(染色体易位、倒位、微缺失和微重复),染色体数目异常(如嵌合体和性染色体数目异常等),拥有这些异常的男性,可发生配子的染色体片段的部分丢失和重复,从而导致胚胎停育及复发性流产的发生。
Y染色体及其微缺失
男性染色体多态性以Y染色体微小片段的缺失和重复最多见,容易导致精子活力异常,是男性不育的重要原因。与正常生育男性和不育男性相比,复发性流产男性Y染色体AZF区域缺失的发生率高,在精子参数大致正常的患者中,Y染色体AZFc区某些位点的缺失与复发性流产显著相关
精子DNA碎片率高
精子DNA碎片是反应精子功能的检测指标,其值增高常伴有精子活力及功能异常。不明原因反复流产女性的配偶,其精子DNA碎片率显著高于正常生育人群。高精子DNA碎片率可能是导致女性反复自然流产的原因。
男方年龄
"不服老"是不行的。随着男性年龄增加,其精液质量开始下降、精子DNA碎片率升高,子代患有先天性染色体异常疾病的风险越来越高,男性年龄超过40岁时,其配偶发生早期流产的风险逐渐增加。
男方肥胖
男性肥胖会导致精子活力下降、畸形率升高、精子DNA碎片率高,胚胎质量差、影响胚胎着床,增加胚胎染色体异常风险,导致孕早期的自然流产。肥胖男性的子代也会出现很多并发症。
生殖道病原微生物感染
日常生活中不注意卫生、不洁性行为等容易感染病原微生物,男性感染后一般无临床症状,容易传染给女性,导致女性子宫内膜产生炎症反应等,影响胚胎着床,增加流产风险。
不良生活习惯
不良饮食习惯、长期吸烟、酗酒、环境污染、压力过大、经常熬夜、穿过紧内裤、经常泡温泉、蒸桑拿等因素,在拖垮你身体的同时,也在降低你的精子质量,导致胚胎质量下降,胚胎停育发生风险升高。
接触不良环境
长期从事高温、有辐射、噪音污染的工作环境,经常接触药物、农药、食品添加剂等,都会通过影响男性精子质量,增加女性流产的风险。

AI制图
反复流产对准妈妈是身体和精神的双重伤害,作为合格的"队友",准爸爸们要做到:
1. 心理疏导,安抚准妈妈,帮助她们走出反复流产的阴霾。
2. 积极配合筛查,寻找病因,必要时进行药物治疗。
3. 戒烟酒,锻炼身体,拒绝熬夜,改善不良生活习惯。肥胖的男性应积极配合体重管理。
4. 远离高危环境。
5. 发现染色体异常,积极寻求遗传门诊咨询。