最近不少孩子被这个病毒"放倒":呼吸道合胞病毒(RSV)

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这还真不是一例两例

最近上了热搜其中不少是RSV患者

来源:长江云新闻微博

甚至有些宝宝还住进了ICU被下了病危通知

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根据中国疾控中心发布的

最新监测报告:

在南方省份

门急诊流感样病例的核酸检测中

RSV阳性率排第2

住院严重急性呼吸道感染病例中

RSV阳性率排第1

△《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2025年9月29日-10月5日)》

这波来势汹汹的合胞病毒

是新出的病毒吗?

得了这病

到底要不要紧?

01

呼吸道合胞病毒,

是新出的病毒吗?

不是。

呼吸道合胞病毒(简称"RSV"),是能引发肺炎的病毒之一,也是儿科最常见的呼吸道病原体之一。

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呼吸道合胞病毒在全球广泛流行。在我国北方,暴发高峰期是10月至次年5月;在南方,流行高峰是雨季。

不过,它也有反季节流行。

去年夏季,国内多地就曾出现过呼吸道合胞病毒反季节流行。

来源:头条新闻、听中国微博

近期,国内多地急性呼吸道感染患儿有所增加。

其中,不少也是因为RSV在"搞事"。

02

孩子是怎么得这病的?

呼吸道合胞病毒,有两个特点:

① 传染力强

呼吸道合胞病毒的传染性,约是流感的2.5倍。

它主要通过接触、飞沫传播。患者面对面打个喷嚏,跟你握个手,你就有可能被传染!

② 杀伤力强

几乎所有儿童,在2岁之前都感染过RSV。

呼吸道合胞病毒感染,通常是自限性病程,大多1~2周自愈,少数持续1个月左右。

但是,不能掉以轻心,尤其是家里有小宝宝的--

呼吸道合胞病毒,是5岁以下儿童肺炎、细支气管炎住院治疗,甚至死亡的主要原因之一。

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03

孩子有哪些症状,

可能是这病?

感染RSV后,不一定马上发病。

可能会有4~6天的潜伏期,之后才会出现症状。

早期会出现轻微咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状。有些还伴有发热,通常为中低热(少数有高热,最高可超过40℃),一般吃点退烧药,就退烧了。

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但是,有些患儿会发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎。

宝宝可能出现喘憋或发作性喘憋、呼吸急促。严重者还会烦躁不安,甚至还可能伴有脱水、酸中毒、呼吸衰竭等。

感染RSV

这几类娃容易出现重症

① 早产儿及6个月以下婴儿

其中,2~6月龄是毛细支气管炎发病的年龄高峰。6周以内的小孩子发生RSV重症感染的风险较高。

② 慢性病人

存在心肺基础疾病或其他慢性疾病的患者。

③ 二手烟受害者

被动吸烟儿童中,严重呼吸道合胞病毒感染住院率是无被动吸烟儿童的2.53倍。

家有小月龄宝宝,尤其要注意:

这个病比较凶险,小宝宝可能会出现呼吸暂停,引起猝死!

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△ 《唐伯虎点秋香》

04

"中招"了有特效药吗?

没有。

不过,家长也不用过于紧张:

之前我们也说过,呼吸道合胞病毒感染通常是自限性病程,而且大多数患儿都是轻症。

对于"中招"的孩子,主要是支持性治疗。比如--

  • 鼻塞明显,可以用生理海水滴鼻腔;

  • 症状较重者和高危患者,要住院观察,给予补液、吸氧、呼吸支持等。

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一般来说,家长只需要注意隔离,同时保持孩子足够的液体量,观察孩子的吃奶量、尿量、精神状况、口唇是否干燥等。

如果没有异常,轻症患儿可以在家观察。

经过治疗后,大多数患儿能完全康复,不留后遗症。

05

哪些情况要马上看医生?

有这些症状的孩子,要马上去医院:

  • 喂养量小于平时的一半,甚至拒食

  • 烦躁不安、易激惹、嗜睡

  • 呼吸频率增快(婴儿>60次/分,孩子胸廓一起一伏算1次呼吸)

  • 小鼻子随着呼吸瘪下去(鼻翼煽动)

  • 呼吸费力,胸部的肋骨间隙都随着呼吸凹陷

还有些高危因素患儿,即使病情不严重也要重点观察:

  • 既往有早产(孕周

  • 低出生体重(

  • 年龄小于12周龄

  • 有慢性肺疾病

  • 营养不良

  • 先天性气道畸形及喉软骨软化

  • 先心病

  • 运动发育迟滞

  • 免疫功缺陷

  • 先天畸形

因为,这些孩子病情变化快,需加强观察,相关的辅助检查可能要多次做。

06

得过这病,

以后不会感染了吧?

难说。

呼吸道合胞病毒的血清型,分为A和B两种亚型,每个亚型还分为不同毒株。孩子"中招"后,治好了也不能产生永久性免疫,也有可能再次感染。

有的人,甚至在同一个流行季,还会反复感染。

不过,再次感染的话,通常仅限于上呼吸道感染和气管炎,相对初次感染症状较轻。

这病毒该怎么预防?

有没有疫苗可以打?

目前,国内没有相关疫苗。

不过,全球首个针对所有婴儿(0~1岁)的呼吸道合胞病毒预防用单克隆抗体--尼塞韦单抗,去年获批在我国上市。它可帮助孩子预防 RSV 引起的下呼吸道感染。

和疫苗激活人体自身产生抗体的主动免疫作用机制不同,尼塞韦单抗本身是一种预防性抗体,通过直接向体内注射抗体,和RSV病毒结合提供被动免疫,为宝宝提供保护。

除此之外,宝爸宝妈们可以通过这些措施,来预防RSV--

01

少去人多的地方

合胞病毒流行季节,减少带宝宝到人群聚集的场所,尤其是感染风险较高的患者。户外活动,可选择人少的公园或者草地等。

02

勤洗手戴口罩

合胞病毒可在手和污染物上存活数小时。勤洗手、戴口罩,是预防传播的重要措施。不要对着人咳嗽,打喷嚏时用纸巾或肘部护住。

03

提高免疫力

建议新生儿出生后坚持纯母乳喂养,直到6个月以上。

幼儿要注意均衡营养,注意休息,每天适量的运动,以提高自身免疫力。

还有,吸二手烟和其他烟雾会增加感染几率,加重气道损伤。吸烟的宝爸,为了孩子,能戒就戒吧。