根据监测,北京市流感已进入高峰期,流行株为甲型H3N2。与既往相同流行株的流行季相比,今年流行强度仍低于历史高峰。12月1日,市卫健委介绍,北京正在发挥"三医联动"机制作用,多措并举保障患儿就医需求。

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每年秋冬季,呼吸道疾病患儿数量都会增加。以北京儿童医院为例,今年11月开始,接诊患儿总量有所上升,但总量并未高于去年同期。第三周上升速度偏快,第四周(11月24日至30日)与前周基本持平。

摸准规律,北京在就诊高峰来临前,指导医疗机构制定应急预案,推动发热门诊、儿科、呼吸科"应开尽开",动态扩充医务人员和诊室,开设输液复诊门诊分流患儿。提供儿科夜间服务的医院和提供儿科诊疗的社区卫生服务中心名单随即发布。

同时,市卫健委、市医保局、市药监局建立"三医联动"监测与调度机制,对儿童诊疗量、医保结算和药品供应进行动态监测,研判呼吸道疾病流行趋势,并统筹调度抗支原体、抗流感及新冠小分子药物供应,确保药品供需平稳。

另外,覆盖全市的呼吸道疾病诊疗专业培训陆续开展,进一步提升医护人员临床识别与救治能力。

患儿就诊流程更顺了,效率也更高了。市卫健委介绍,这是儿童医疗服务模式创新正在发挥作用。北京以北京儿童医院为试点,开展了儿童医疗服务标杆建设。比如,打通地图导航实时查询车位、取消门诊取号环节、提供智慧导诊、线上办理出入院等,缩短了患儿候诊时间;支持该院院内制剂在医联体医疗机构间调剂使用;积极推进互联网诊疗服务,减少患儿线下奔波。

市卫健委表示,将继续密切监测疾病流行情况,全力做好儿童呼吸道疾病医疗服务保障。

北京儿童医院门诊部主任李豫川介绍,当前,该院内科、发热咳嗽门诊施行不限号措施,开设白班、小夜班、大夜班,确保每天24小时均有医生接诊。每日8时至9时,13时至14时,小夜门诊17时至18时,患儿相对较少。家长可错峰带孩子就诊,减少等候时间。

"在呼吸道疾病高发的季节,互联网门诊是线下诊疗很好的补充,也起到了分流患儿的重要作用。"李豫川介绍,该院内科互联网门诊每天16时30分开诊,上周每晚接诊量达350人次。

此外,北京将儿科纳入国家和本市临床重点专科支持领域,23个儿科项目获支持。二级以上综合医院全部开设儿科门诊。以北京儿童医院等5家机构为龙头,深化紧密型儿科医联体建设,覆盖50余家二三级医疗机构。在369家社区卫生服务中心实现儿科服务全覆盖基础上,本市还通过持续加强社区医务人员儿科培训、推动医联体人员下沉等方式,提升基层儿科服务能力,在就诊高峰期减少二三级医疗机构儿科就诊压力,保障患儿看病就医需求。

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本轮流感呈现三个特点

针对本轮流感的特点,首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,本轮流感主要以甲型H3N2流行为主,在症状表现、严重程度以及检测、治疗等方面,呈现出三个特点。

一是目前发病人群以青少年为主。此次发布的报告显示,目前学校聚集性疫情报告进一步增多,5~14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。李侗曾表示,儿童群体对流感的免疫力相对较低,教室等场所人员密度大,再加上冬季户外活动减少,更容易发生聚集性传播。

二是发病人群正逐步从中小学生向大学生、上班族蔓延,最终或波及中老年人。李侗曾强调,尤其是社交活动较少的老年群体,可能会在流感高峰后期被家里已经中招的年轻人传染。本身患有基础疾病的老年人,流感后出现重症、需要住院治疗的风险会大幅上升。接种流感疫苗仍是中老年人预防流感最有效的方式,最佳接种时间为每年秋季至初冬,不过,即使错过了这段接种时间,在现阶段接种仍有必要,且越早接种越好,尤其是自身尚未患流感而当地已经出现流感流行的情况,及时接种疫苗能有效降低感染风险和重症概率。

三是目前可选择的抗流感药物种类丰富。李侗曾介绍,除奥司他韦、马巴洛沙韦外,今年还新增了适合5~12岁儿童的马巴洛沙韦干混悬剂。昂拉地韦、玛舒拉沙韦、法维拉韦等国产抗流感药物也已陆续上市,可通过药店、线上渠道等购买,在医生指导下根据自身情况灵活选择。

在日常预防方面,李侗曾指出,传统的防护措施依然有效,如佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风、减少前往人员密集的公共场所等,这些简单的举措就能在很大程度上减少病毒的传播与个人感染几率,建议将其作为日常习惯坚持下去。

甲流7日症状病程图

感染甲流都有什么症状?病程是什么样的?甲流和普通感冒有什么区别?发烧后应如何处理?一图读懂--

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儿童医院提醒:

轻症患儿优先考虑线上就诊

北京儿童医院门诊部主任李豫川提醒,5岁以上轻症患儿可优先考虑互联网诊疗,提高就诊效率、减少交叉感染。

李豫川说:"5岁以上、病情较轻的患儿,病程中若没有出现严重咳嗽、呕吐、腹泻,可以优先考虑互联网就诊。建议家长带孩子就近在社区完成相关检查,再线上就诊,效果更好。"

该院呼吸中心主任医师秦强介绍,流感防治重在早识别、早治疗,"5岁以下儿童是感染流感后发生重症的高风险人群,家长要提高警惕。"秦强提醒,特别是2岁以下幼儿或有基础病的患儿,如出现持续高热、发热后常规退烧药效果不佳、精神差、活动耐力下降、饮食量下降或腹泻脱水等表现,需及时就医、接受专业诊治。