天气一天比一天冷,早晚温差也大得离谱。对大多数人来说,这可能只是换件厚衣服的事。但对高血压患者来说,这却可能是血压突然飙高、甚至诱发脑出血和心梗的危险信号。
钟南山院士曾多次在公开场合提醒:冬季是心脑血管病的高发季,气温骤降,血管收缩,血压波动明显。

如果你正在服用降压药,这6件事一定要留心,关乎用药安全,更关乎你的命。
一、冬天不是"血压稳定期",是高危期
很多人以为血压控制得不错,就可以"放松"一下,甚至有人擅自停药。这是一种危险的误解!
研究发现,每降低1℃气温,平均收缩压就可能升高1.3mmHg。而冬季,气温普遍比夏季低10℃以上,这意味着血压会上升10-15mmHg。
北京安贞医院心内科主任医师唐熠达指出,冬天是心脑血管病死亡率最高的季节,尤其是小雪之后的40天,是高发"窗口期"。
别拿命开玩笑,冬天恰恰是最需要管住血压的时候。
二、清晨是"血压杀手",起床方式要改!
不少中老年人喜欢早起锻炼,但你知道吗?清晨4点到10点,是全天血压最高的时候,而且这种"晨峰"正是中风和心梗的高发时段。
中国卒中学会发布的数据显示:超过60%的脑卒中发生在清晨,不少人就是在起床洗漱时突然倒下。
建议:

· 起床不要猛起,先在床上躺2分钟,坐1分钟,再慢慢下床。
· 洗漱用温水,避免冷刺激。
· 早上服药时间要固定,最好遵医嘱在起床后30分钟内服用。
三、降压药不能乱吃,这几种搭配有风险
很多人一吃降压药就是"老三样":硝苯地平、氨氯地平、贝塔受体阻滞剂。但随着天气变冷,身体状态也在变,药物代谢速度会减慢。
如果不调整用药方案,可能出现低血压、心率异常、肾损伤等问题。
尤其是:
· 利尿剂类药物(如氢氯噻嗪)在寒冷时使用,可能导致血钾降低,引发心律失常。
· β受体阻滞剂(如美托洛尔)会掩盖低血糖症状,糖尿病患者慎用。
· 联合用药者更要警惕"用药叠加",不可自行增减剂量。
一定要定期复查血压、肝肾功能,根据医生建议动态调整药物。
四、别怕"副作用",擅自停药比副作用更致命
一些患者一旦出现头晕、疲倦、手脚冰凉,就以为是降压药的副作用,干脆停药"缓一缓"。

这是个大忌!
多数所谓副作用,其实是血压波动或用药不规范造成的,盲目停药反而更容易诱发严重并发症。
国家心血管病中心发布的调查报告显示:我国高血压患者中,仅有15.3%的人血压真正达标,其中很大一部分是因为用药依从性差。
记住:
· 药不能自己停;
· 不舒服也要先问医生;
· 不能靠"感觉"判断血压,必须用血压计说话。
五、血压不是"早晚量一下"就够了
不少人买了家用血压计,每天早晚按时量一次,觉得做得很到位。但实际上,这种方式可能漏掉"危险信号"。
比如,有的人晚上血压正常,凌晨却飙高;有的人白天血压不高,但一活动就飙上去。
最科学的方式是:
· 连续7天测血压,每天早晚各测2次,每次测2遍取平均值;
· 或者使用24小时动态血压监测,一次性记录全天波动情况。
只有这样,医生才能更准确评估你是否需要调整药物。
六、这些生活习惯,和降压药一样重要
别以为吃了降压药就万事大吉,生活方式管不好,再好的药也白吃。
特别提醒:小雪之后,必须注意这几点:
· 保暖:寒冷会导致血管收缩,血压升高,出门一定戴帽子、围巾,脚也要暖。
· 限盐:盐吃多了,血压蹭蹭往上飙。中国营养学会建议每日食盐不超过5克。
· 控体重:胖一斤,血压涨一分。体重每下降5公斤,血压可降5~10mmHg。
· 戒烟限酒:尼古丁会让血管收缩、心率加快,酒精也容易扰乱血压节律。
· 规律作息:熬夜、焦虑、情绪波动都会影响血压控制。
药物是基础,生活方式才是决定你血压能不能"稳住"的关键。