这是来自云南省十四届人大二次会议上的声音，发言的代表是来自省人大代表的邓红英女士，她的发言内容大概如下：

农村医保缴费这十年来涨得过快，在2014年的时候，我们的农村医保每人每年只需要交60元。但是现在已经涨到380元了，在这10年当中足足涨了5倍，而同时期农民的工资涨幅不到3倍。这意味着，农村医保费用已经成为农民家庭一项重大的支出，导致农民缴费的积极性降低，有些农民家庭甚至采取了选择性缴费的情况（只交老人和小孩）。

以上就是邓红英代表所提的关于农村医保涨速过快的问题。我不知道大家是否都认同这个观点？我专门去看了几篇与邓代表这个发言相关的文章的评论区，看到多数网友是认同和支持邓代表的观点和提法的。但是我并不认同，我这个人就是这样，我不喜欢跟风，只认死理。

首先按照邓代表的观点，农村医保十年之间涨了5倍，而工资只涨不到3倍，就认为农村医保涨得过快？要是这样的话，如果我们保持农村医保十年涨5倍不变，试着把工资也涨到5倍看看。刚好我就是一个普通打工者，十年之前我的工资大概3000元左右，涨5倍就是15000元。显然我现在的工资并没有一万五，连一万都不到，我的平均工资才六千多点。而且这还是我在一线城市打工的工资，在别的地方根本就拿不到这样的工资，最多也就能拿三千五左右。这说明什么？说明我们十年时间，根本没办法把工资涨5倍，因为我们这个社会根本没有这个能力。

10年时间，农村医保涨了5倍多，从每人每年60元变成了380元。这点钱多吗？我认为并不多，因为社保基金是需要人来管理的，这些人也是需要拿工资，也需要吃饭的。想想这些年物价涨了多少倍？好多人都在承担着车贷、房贷。总体来说就是人工成本涨了不少，相对应的管理成本也要涨的。如果农村医保涨得太慢，跟不上管理成本，那就没有办法运营下去。所以我认为10年时间农村医保涨5倍，从60元每人涨到380元每人很合理，也很科学的涨幅，大部分老百姓都能承受，不存在涨得太快的问题。

至于邓代表所说的，因为医保现在涨得太快，缴得太多，导致农村缴费积极性不高，甚至选择性缴费的问题，我认为这是少部分现象，是个例。如果我们仅仅因为少部分现象，以个例现象考虑和改变全局，我认为是片面的，是错误的。

另外邓代表所说的，这每人380元的医保缴费，已经成为农民家庭一笔重大的负担。我认为邓代表实在夸大了这380元的压力，低估了眼下农民的赚钱能力！我们假设一个家庭有5口人，每人380元总共就是1900元。而一家5口人的家庭，最少都有两个人在赚钱。按照现在的工资水平，至少每个人每月也能拿到4000元工资。这样一算这来，这每年要缴的1900元医保，连半个月的工资都不到，怎么就变成农民的一笔重大支出了呢？

说起选择性缴费的问题，我自己也在选择性缴费，我们家4口人，我每年只缴我母亲、我爱人，我儿子三个人，我自己没有缴。我并不是拿不出这350元，而是本身在公司上班，公司每个月都帮我交了，我就没有必要再重复缴了。所以我认为，十年时间农村医保从60元涨到380元，并不算是眼下农民面临的大问题，甚至连问题都不算，咱们没必要过度去纠结这60元和380元的问题！

另外，邓代表还提到了农村医疗保障不足，一些常规药品无法报销等问题。我认为这是个简的问题，没必要把它与农民缴社保极不积极扯在一起。关于常规药品的报销问题，我们早就有了完善的报销目录，哪些药品可以报销，哪些药品不能报销，都是可以查的。如果规定可以报销的常规药品，在某家医院不能报销，是执行出现了问题。与农村医保缴60元和380元没有关系，更不能以这个问题来为个别农民不积极缴医保找正当理由。

而关于邓代表反的，在农村有些常规药品买不到的问题，我认为也不是什么大问题。因为现在农村与城镇之间的交流非常密切，已经达到了密不可分的地步。特别是这些年来，农民赚钱的能力增强，越来越多的农民有了私家车，越来越多的农民进城买房。所以眼下农民来往县城非常频繁，哪怕你自己不进城，村里基本上每天都有村民往返于县城。所以个别药品要是在农村集市买不到，随时可以让村里人从县城帮忙买回来，这些都很方便，就是一个电话的事情。

显然关于某些常规药买不到这个问题，就好比当前我们所面临的，农村地区无法享受到城镇地区高质量医疗服务的问题。这其实是同一个问题，把个别常规药品买不到专门区别出来分析和强调，我认为意义不大。关于农村的医疗问题，我们最正确的提法只有一个，那就是当前农村地区的医疗质量与城镇差距较大。当前我们要解决的问题，就是缩小农村与城镇的医疗差距，在不久的将来，让农民在农村就能享受到与城镇同等的医疗服务。这是一个整体，需要整体解决，如果我们习惯去掰扯开来单独分析，就容易陷入本该整体解决更搞高效，却偏要掰开来解决的错误，只会造成人力、物力的浪费！虽然目前尚有难度，但总有一天会实现。

综上所述，我认为邓红英代表所提的农村医保涨太快、有些常规药品在农村无法报销、某些常规药品在农村买不到这3个问题，并不是当前农村、农民所面临的大问题，也不是当前农村、农民迫切需要解决的问题，没必要去反复强调，夸大这些问题给农村和农民所带来的压力和影响。而忽略了农村地区真正要解决的大问题，忽略了农民当前需要解决的迫切问题！