像很多呼吸科医生一样，我最怕冬天门诊爆满的时候。尤其是甲流高发季，诊室外一排孩子在咳，诊室内一屋大人在烧。

甲流的来势有时候比新冠还猛，发病急、传播快，很多人一夜之间高烧到39度，浑身酸痛、眼球发胀、连骨头缝都在叫。病毒毒力强、复制速度快，患者常常在12小时以内就出现剧烈症状。

甲型流感病毒的"厉害"之处，不仅在于它变异频繁，更在于它对免疫系统的攻击方式。它通过表面两种蛋白--血凝素和神经氨酸酶，迅速入侵并破坏呼吸道上皮细胞，导致全身炎症反应激活。很多人以为只是"感冒"，但甲流实际上是一个全身性病毒感染，远不止鼻塞咳嗽那么简单。

我们在临床上最怕的是高危人群感染甲流。老年人、慢病患者、孕妇和儿童，一旦感染，往往会出现病毒性肺炎、心肌炎甚至脑炎。

我见过一个糖尿病老人在感染甲流后3天内出现呼吸衰竭，送入ICU抢救，几乎没有预警。不是说吓人，而是甲流的重症发展速度，确实让医生都不敢掉以轻心。

2023年一项发表于《中华流行病学杂志》的研究指出，该年度我国甲型流感的重症率约为1.8%，其中65岁以上人群占比高达47%。

这说明什么？免疫力差的人，几乎是病毒的"天菜"。而免疫系统的状态，在冬季尤其脆弱，低温、干燥、日照减少，全都在悄悄压低我们的抵抗力。

2022年北京协和医院的一项研究发现，肠道菌群的多样性与流感病毒感染后的恢复速度呈正相关。

换句话说，肚子里的菌群状态，能决定一个人对病毒的"应战能力"。这也解释了为什么临床中有些人同样感染，症状却轻得多，几天就能自愈。

我一直坚持一个观点：对抗病毒，最有效的药，不一定是药，而是我们自己的免疫系统。我们所有治疗手段，

无非是给免疫系统争取时间和条件。而让它在冬天不"掉链子"，其实就藏在我们每天吃进肚子里的东西里。

说到这里，很多人问我：医生，有没有什么食物，是对抗甲流最有效的？坦白说，没有一种食物能"杀死"病毒，但有一些食物，

确实能提升你对甲流的免疫防线。我临床中见过不少人，常年饮食清淡、富含抗氧化营养素，即便感染，也恢复得快、症状轻。

第一种，是深色绿叶蔬菜，尤其是羽衣甘蓝和菠菜。这些蔬菜富含维生素C、叶酸和膳食纤维，对维持肠道屏障功能和中和自由基有重要作用。你可能想不到，流感期间的高热，其实会加速体内维生素C的消耗，导致免疫细胞"打仗缺弹药"。

第二种，是富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、豆腐和瘦肉。免疫细胞的合成和更新，全靠蛋白质供应。

我遇到过一些因为节食减肥导致营养不良的年轻女性，感染后恢复缓慢，持续低热不退，其实就是体内"建军物资"跟不上。

第三种，是富含锌的坚果类，特别是南瓜子和核桃。锌是合成免疫球蛋白的关键元素。2020年《营养学报》曾发表一项横断研究，

发现锌缺乏的成年人在流感季感染发病率高出正常人群约38%。而坚果中不仅含锌，还含有大量抗氧化脂肪酸，有助于修复呼吸道黏膜。

第四种，是发酵类食品，如酸奶、纳豆和泡菜。这类食物中的益生菌可以调节肠道菌群生态，间接增强免疫应答能力。特别是酸奶，研究显示其内的乳酸菌能提高自然杀伤细胞的活性，减少上呼吸道感染的持续时间。

食物并非灵丹妙药，免疫力也不是吃一顿蘑菇汤就能立刻提升。它更像是一个系统性工程，每天一点一滴搭建起来。我们在临床上看到的免疫力强的人，往往有一个长年累月规律生活、饮食均衡的习惯。

有人问，吃得再健康，遇到变异毒株不是照样中招？确实，甲流的变异让疫苗和免疫逃逸问题复杂，但免疫系统的"底子"决定了你中招后的恢复速度。

免疫力差的人，病毒在体内复制速度更快，损伤也更剧烈。这就是为什么我们宁愿提前"养兵千日"，也不愿临阵磨枪。

2024年武汉大学的一项追踪研究指出，维持高水平免疫功能的人群，即便感染甲流，其住院率仅为普通人群的12.7%。这组数据来自近两万名受试者，足以说明问题：免疫力不是玄学，是可以被量化、被干预的。

如果你已经出现高热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等典型流感症状，第一时间应该就医。流感抗病毒药物奥司他韦、

扎那米韦等在48小时内使用，效果最佳。不要忽视早期治疗的价值，也不要指望"扛一扛就过去了"。

对于反复感染甲流的人群，我们还会建议检查是否存在免疫缺陷、慢性基础病或营养障碍。有些人频繁中招，不是病毒强，而是身体弱。

临床上常见的营养性免疫低下，包括蛋白质摄入不足、缺铁性贫血、维生素D缺乏等，这些都是可以通过饮食和补充剂改善的。

顺便说一句，维生素D在流感防控中的作用被越来越多研究证实。2023年《中华预防医学杂志》刊登的一项系统综述指出，

维生素D水平维持在正常范围内的人群，感染甲流后发展为重症的风险下降约58%。冬季日照短，维生素D补充尤为重要。

有人担心食物抗病毒没效果，想靠保健品速成。我只能说，任何脱离饮食结构的补充都难以真正起效。免疫系统的强弱，是你每一餐、每一觉、每一次锻炼的"总账"。短期投机取巧，不会有长期红利。

我常开玩笑说，医生的嘴就是"冬天的闹钟"。我们不是唠叨，而是太知道病毒有多狡猾，身体有多脆弱，健康有多难得。甲流的死对头，从来不是某种神药，而是你每天喂给免疫系统的"弹药库"。

这个冬天，吃得对一点，不是为了不生病，而是为了在生病时，有力气和病毒打一场漂亮的仗。我们不能阻止病毒的风暴，但可以帮你把身体的伞撑得更牢。